
Воспалительные процессы в челюстно-лицевой области являются причинами многих грозных осложнений, грозящих жизни и здоровью человека. Одно из них периодонтит. Этой статьей мы хотим открыть серию статей о влиянии инфекционных процессов на здоровье человека.
Периодонтит - это заболевание, характеризующееся воспалением тканей окружающих корень зуба. Возникает в результате распространения инфекции за верхушку корня.
По клиническому течению периодонтит разделяют на острый и хронический.
Симптомы наиболее характерные для острого периодонтита: постоянная ноющая, не проходящая боль в зубе, болезненность при накусывание, ощущение «выросшего» зуба, головная боль, повышение температуры, недомогание, отечность в области причинного зуба, покраснение слизистой оболочки. Иногда отмечается подвижность зуба. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны. Хронический периодонтит, как правило, протекает бессимптомно.
Лечение периодонтитов. Самое главное при лечении периодонтитов - не заниматься самолечением, это может привести к потере зуба, но и это не самое страшное потому-то, не каждый периодонтитный зуб можно спасти или перелечить. В принципе, для лечения периодонтитных зубов есть строго ограниченные медицинские показания. Вдействительности удаление зуба – это не самое страшное, что может случиться при несвоевременном обращении к врачу, намного страшнее такие осложнения, как абсцесс и флегмона. К этому следует добавить, острый одонтогенногенный сепсис и острый одонтогенный медиастенит, внутричерепные воспалительные процессы. Немаловажно и то, что зубы с очагами воспаления у верхушки корня являться источниками хронической инфекции в организме человека и способны вызвать такие грозные заболевания, как нефрит и эндокардит.
Самая распространенная ошибка при лечении периодонтитов - это пломбирование корневых каналов сразу постоянной пастой без применения временного пломбирования пастой на основе гидроксида кальция. При этом методе не достигается максимального бактерицидного эффекта и в корневом канале остается достаточно большое количество патогенной микрофлоры. На сегодняшний день уже достоверно установлено и общепринято, что одной только механической и медикаментозной обработкой корневого канала не возможно добиться стерилизации корневого канала. То есть сколько не обрабатывай канал супердорогими иностранными инструментами и не промывай импортными антисептическими средствами в канале остается инфекция. В связи с этим напрашивается вопрос: А, что же делать?
Для того, чтобы справиться с оставшейся в корневом канале инфекцией необходимо применять препараты гидроокида кальция. Гидроксид кальция успешно рассасывает остатки пульпы и некротизированной ткани за 7 дней. Обнаружено, что при применении гидроксида кальция в канале разрушается не обработанный инструментально одонтобластический слой, то есть все то, что мы не смогли удалить из канала (а все оттуда удалить просто невозможно и это тоже общепризнанный в научных кругах факт) удалит это за нас препарат на основе гидрооксида кальция. Так же доказано, что гидроксид кальция вызывает регенерацию костной ткани периодонта с оппозиционным ростом цемента, то есть происходит гибель инфекции не только в корневом канале, но и в тканях периодонта. И только после этого производиться пломбирование корневых каналов постоянным цементом. Да, эта методика более сложная, трудоемкая, долговременная и естественно более дорогостоящая. Но зато она намного эффективнее, безопаснее и результативней, чем классическая методика лечения периодонтитов.
До лечения и через 3 месяца после пломбирования корневых каналов пастой на основе гидроксида кальция : светлый участок воспаления замещен новой костной тканью периодонта.
Образование защитного покрытия пульпы зуба через три месяца после лечения пастой на основе гидроксида кальция.
Поэтапная очистка кариозной полости пастой на основе гидроксида кальция.
В своей практике мы используем пасту на основе гидроксида кальция CALASEPT шведской фирмы Nordiska Dental. По моему мнению, так получается дешевле потому, что во сколько можно оценить потраченное время, испорченное настроение и неудовлетворенность проведенным лечением, приведшим в конечном счете к потере зуба? Быстро и дешево еще не значит качественно, а скорее наоборот.