Основной целью работы стоматолога является качество и долговременный положительный результат лечения стоматологических заболеваний. Однако, слишком большое внимание уделяется реставрации отдельных зубов. При обследовании и лечении пациентов чаще всего врачами не учитываются законы функционирования зубочелюстно-лицевой системы, единство всех органов этой системы. В результате, очень часто после проведенного стоматологического вмешательства возникают различные осложнения. И это происходит несмотря на внедрение в практику высококачественных материалов, новых технологий изготовления протезов. Например, после вмешательства ортопеда возникают дискомфорт при смыкании зубных рядов, сколы керамики, боль под протезами и другие симптомы. Появляются симптомы мышечно-суставной дисфункции. Основными этиологическими факторами этих осложнений являются недостаточное обследование зубочелюстной системы, состояния височнонижнечелюстного сустава, неправильное определение центрального соотношения челюстей, отсутствие стабильной окклюзии после лечения. Многие из названных проблем могут быть решены с позиций гнатологии.
Зубочелюстно-лицевая система функционирует в результате сложного взаимодействия челюстей, жевательных мышц, зубов, височно-нижнечелюстного сустава. Гнатология изучает функциональные связи отдельных элементов зубочелюстно-лицевой системы и использует эти знания для диагностики и лечения. Беспрепятственная совместная функция всех этих структур - признак нормы. При минимальных затратах энергии в норме наблюдается максимальная работоспособность всех структур без их повреждения.
Основой гнатологии является представление о том, что функции височнонижнечелюстного сустава, жевательных мышц, пародонта, зубов в норме настолько взаимосвязаны, что исключаются нефизиологические нагрузки на все ткани зубочелюстно-лицевой системы. Любое стоматологическое вмешательство, следовательно, должно быть проведено так, чтобы не допустить травматических нагрузок и снять их, если они имеются.
Все ортопедические работы, проводимые вне полости рта делаются с использованием окклюдаторов. И это несмотря на то, что и врачи и зубные техники знают, что традиционно используемые окклюдаторы не воспроизводят движений нижней челюсти. Окклюдатор – это держатель моделей, он не пригоден для изготовления зубных протезов. Смыкание зубных рядов в окклюдаторе происходит по пути, не совпадающим с таковым у пациента. В результате возникают суперконтакты, осложнения со стороны твёрдых тканей зубов, пародонта, жевательных мышц и др. Врачам ортопедам приходится очень большое время тратить на подгонку коронок или протезов. Соответственно страдает качество и эстетика.
Гнатология предполагает использование артикулятора – механического прибора воспроизводящего движение нижней челюсти для достижения оптимальных функциональных, эстетических и фонетических результатов любых стоматологических вмешательств. Однако основная роль при этом принадлежит гнатологическому мышлению врача и зубного техника. Использование артикуляторов, естественно, не решает всех проблем гнатологии. Очевидно и то, что изменить окклюзию, изготовить зубные протезы вне полости рта без учёта законов гнатологии невозможно.
